上海医疗保险如何使用

上海医疗保险简介

上海市医疗保险是由政府主导的保险制度，旨在为国民提供医疗保障。居民需缴纳医疗保险费用，以此换取一定的医疗保障服务。医疗保险覆盖范围非常广，覆盖绝大多数医疗费用，包括住院治疗、门诊看病、药品等费用。医疗保险对社会、个人和医疗机构具有重要意义。

医疗保险使用方法

居民可在社保经办机构、银行等处缴纳医疗保险费用，将社保卡注册在社保经办机构。在医院看病时，先去医院窗口将社保卡放到刷卡器上，机器会自动读取卡上的信息，记录患者信息。门诊医疗费用可直接从社保卡中扣除，住院费用由医院与保险机构直接结算，居民只需要支付部分费用。

医院选择

在上海市，医院分为甲、乙、丙三级。甲、乙级医院是大型医疗机构，设备和技术比较先进，医疗水平较高，住院条件较好，人流量比较大。丙级医院为基层医疗机构，可以满足常规的门诊看病和小病治疗，可避免去大医院排队和等待的情况。居民可根据自身情况选择适合的医院，保证就医效果。

药品选择

根据上海医疗卫生口袋书相关数据， 上海市医疗保险目录内的药品已经年募集一次，药品对照申请就可以开展招标采购，采购公告会通过上海产权交易所公告，更多的医药企业可以参与到竞标中，价格承载能力更大了。但是对于实现全覆盖，提高基本医疗保险支付能力，上海市目前还没有普及到全覆盖阶段， 医保目录内的药品品种范围会收到一定限制，居民需要在就医时根据医生的建议，选择医保目录内的药品。

医保赔付

居民在使用医疗保险时，可以得到一定的医疗保障服务。医保赔付分为门诊和住院两种，居民可获得医疗费用的部分报销。其中医保门诊赔付为85%左右，住院赔付按照等级分为三种，甲级医院赔付比例最高，可达到90%左右。但是医保赔付也存在一定限制，对于一些高端医疗费用，保险公司会有额外要求，居民需要注意相关政策。