农村交的大病保险是哪些病
农村大病保险的概述
为解决农村群众面对大病时由于高额医药费而远走大医院、卖田借粮,甚至因此致穷致困的问题,国家推出了农村卫生保健体系建设和农村大病保险政策。新农合大病保险是其中重要的一部分。
农村大病保险的基本涵盖范围
农村大病保险基本涵盖急性、慢性、恶性肿瘤等高发疾病、罕见病和特殊疾病,都可以享受大病保险的理赔待遇。其中疾病种类按照所在省份政府的管理办法进行医疗保险制度的规定。大病保险覆盖重症住院,但不包括门诊、康复、长期护理等费用。
具体的大病保险报销范围
农村大病保险的报销范围是由医保政策规定的,大病住院治疗报销比例为80%以上,很多省份的补充医保也加入了大病保险的范畴。同时,乡、镇、村卫生院或医疗机构如需要将患者转诊至县及县以上医院住院治疗,转诊费用也将予以报销。
农村大病保险需要的缴费条件
按照国家卫生健康委员会要求,入户账单管理模式下的参保人员家庭人均年收入应在省级财政确定的最低连续两年标准(一般是当地城镇居民、农村居民人均可支配收入的50%以下)的3倍以内。此外,还需满足居住满一年以上,以及与户主关系为夫妻、民政残疾证持有者、未成年孤儿等特殊情况的家庭成员才可享受农村大病保险。
有关农村大病保险的操作流程
农村大病保险的操作流程首先需办理参保手续,然后医院结算的一般流程为:就诊、住院、医疗费用结算、大病报销材料准备,最后到医保部门报销。需要注意的是,在治疗时一定要注意医疗记录的真实性,尽量减少自费药品或不必要的检查项目,以免影响报销。
