琴岛通保险怎么报销

琴岛通保险介绍

琴岛通保险是福建省泉州市的一种医疗保险。琴岛通保险统筹基金由个人缴纳和政府负担构成，用于为参保人员提供基本医疗保障。琴岛通保险覆盖面广，报销范围全面，被越来越多的人认可。

琴岛通保险报销流程

琴岛通保险的报销流程相对简单。以下是具体的步骤：

1.持保险卡，就诊时向医生出示。

2.在报销窗口进行报销手续，出具病历、医嘱、处方、发票等医疗材料。

3.报销窗口会将病历等材料进行审核，审核通过后核准报销金额。

4.持核准报销金额的凭证到指定银行领取医疗费用。

琴岛通保险报销申请材料

为了顺利报销，参保人员需要提交以下材料：

1.身份证

2.保险卡

3.医院出具的病历、医嘱、处方、发票等。其中病历需要包括就诊时间、就诊科室、就诊医生、病情描述、治疗方案等信息。

琴岛通保险报销限制

虽然琴岛通保险覆盖范围广，但仍然存在一些报销限制。

1.琴岛通保险只报销基本医疗费用，高档次医疗保健如精神科和临床营养学等等不能报销。

2.琴岛通保险报销费用有上限，单次报销的上限为200元，累计报销上限为1万元。

3.因为报销频率过高，政府正在考虑加强对琴岛通保险的管理，或让部分参保人员调整缴费标准。

琴岛通保险的优缺点评价

琴岛通保险作为一种基本医疗保险，覆盖范围广，报销方式简单，但仍有一些不足：

1.报销金额上限较低，难以满足高档次医疗需求。

2.参保人员不能再享受其他商业保险的保障，可能会导致保障不全面。

总的来说，琴岛通保险在基本医疗保障方面做的还是不错的，依靠政府、社区的合力将其发展壮大，将有更好的发展。