上海社保重大疾病保险吗

什么是上海社保重大疾病保险？

上海社保重大疾病保险是上海市政府为了帮助居民降低因罕见疾病而造成的高额医疗费用而设立的一项政策。该保险针对多种罕见疾病，对参保人员提供一定金额的报销和定向治疗。该保险制度目前仅针对上海的居民，在社保范围内且年龄在18周岁以上的居民均可参加。

上海社保重大疾病保险报销范围

上海社保重大疾病保险报销范围包括31种罕见疾病，如恶性肿瘤、肝硬化、重型再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮等。参保人员在医院进行治疗时，只需按规定提供相应的证明材料，便可获得一定报销。具体报销金额根据治疗费用和保险规定而定，最高可报销70%的医疗费用。

上海社保重大疾病保险的参保条件

参加上海社保重大疾病保险的条件包括：年龄在18周岁以上，且在上海市缴纳社保已满1年以上。同时，参保人员必须已经确诊患有上述的31种罕见疾病，并在符合保险规定的医院进行治疗。参保人员还需要提供相关的医疗证明和保单。

上海社保重大疾病保险的报销流程

参保人员在治疗结束后，将医疗证明和保单等资料提交给社保局，经过核查后可以获得相应的报销。参保人员可选择医院直接报销或者先自行垫付治疗费用后再向社保局申请报销。社保局会在15个工作日内处理报销申请。

上海社保重大疾病保险的优势和不足

上海社保重大疾病保险为居民提供了在罕见疾病方面的一定保障，有效缓解了因罕见疾病而带来的高额医疗费用压力。然而，该保险目前仅在上海实行，并且报销金额相对也比较有限，不能完全覆盖所有的医疗费用。此外，其报销流程也相对繁琐，需要提供大量证明和材料，等待审批时间也较长。